口底多间隙感染早期的治疗方法-口底多间隙感染可以治愈吗-口底多间隙感染可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

口底多间隙感染的治疗

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　　治疗原则与方案

　　1，引流

　　由于口底多间隙感染，尤其是腐败坏死性口底蜂窝织炎时，呼吸道阻塞及全身中毒症状严重，故应尽早行口底切开引流术，缓解呼吸道梗阻症状。

　　切开引流时，一般根据肿胀范围或脓肿形成的部位，从口外进行切开。选择皮肤发红、有波动感的部位进行切开较为容易。如局部肿胀呈弥漫性或有副性水肿，而且脓肿在深层组织内很难确定脓肿形成的部位时，也可先进行穿刺，确定脓肿部位后，再行切开，如肿胀已波及整个颌周，或已有呼吸困难现象时，应作广泛性切开。其切口可在双侧颌下，颏下作与下颌骨相平行的“衣领”型或倒“T”型切口。术中除应将口底广泛切开外，还应充分分离口底肌，使口底各个间隙的脓液能得到充分引流。如为腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝组织炎，肿胀一旦波及颈部及胸前区，皮下又触到捻发音时，应按皮纹行多处切开，达到敞开创口，改变厌氧环境和充分引流的目的。然后用3%过氧化氢液或1：5 000高锰酸钾溶液反复冲洗，每日4～6次，创口内置橡皮管引流。

　　2，抗感染

　　同时应用大量广谱抗生素及抗厌氧菌药物。

　　3，配合对症处理和全身支持疗法

　　如吸氧，补给能量合剂，输液及维持电解质平衡等。

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