肺胀病肺肾阳虚证检查什么项目-肺胀病肺肾阳虚证检查费用多少钱-肺胀病肺肾阳虚证治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断问答

肺胀病肺肾阳虚证的诊断

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　　(一)症状诊断学及检休诊断学

　　王永炎等的肺胀症没有提到肺肾气虚证，介绍了市肾气阴虚证，笔者认为肺肾阳虚证比较妥当。呼吸浅短，动则尤甚，声怯乏力，咳嗽痰少。甚刚张口抬肩，倚息不能平卧，面浮肢肿，脉沉细弱。

　　(二)胸部x线诊断学

　　1，膈肌动度

　　膈肌动度：①23例肺胀病肺肾阳虚证中，11例膈肌动度为0一0，49m，占65，38%。②9例为0，5～0，9cm。③2例为1～1，9cm。④1例为2—2，9cm。⑤无l例在3cm以上。肺胀病痰浊壅肺证的膈肌动度为0～0，9cm者占39，58%，明显低于肺胀病肺肾阳虚证的86 96%。

　　2，心胸比率

　　肺胀病肺肾阳虚证的心胸比率明显下降，其平均值为0，42±0，05，正常人为0，47±0，06，P<0，01。与肺胀病肺肾阳虚证、痰浊壅肺证、痰热郁肺证的心胸比率相比较也有明显差异，P<0，0l。

　　3，右下肺动脉横径

　　22例肺胀病肺肾阳虚证的右下肺动脉横径明显增粗，其平均值为(1，46±0，19)cm。

　　4，胸廓前后径与横径之比

　　肺胀病肺肾阳虚证胸廓前后径与横径之比的平均值，于深吸气时为0，720±0，061，深呼气时为0，730±0，061，明显大于正常人，P<0，05。与其他三证相比无明显差异。

　　5，肺动脉段凸出度及肺门截断征

　　肺胀病肺肾阳虚证17，4%患者的肺动脉段凸出度大于0，3cm，其百分率大于痰浊壅肺证、痰热郁肺证的2 1%、11 5%。8，7%有肺门截断征，其百分率大于肺胀病痰浊壅肺证、痰热郁肺证的2，I%、7，7%。

　　6，肺纹理

　　肺胀病肺肾阳虚证上、中、下肺及肺外同部肺纹条数的平均值分别为8，4、8，2、8，4及1条，明显少于其他3证，P<0，05。

　　7，总肺容量差

　　23例肺胀病肺肾阳虚证总肺容量为：①5例总肺容量差小于100ml。②100一199ml计10例。③3200—499ml计8例。③无l例在500ml以上。肺肾阳虚证总肺容量差明显低于痰浊壅肺证、痰热部肺证，P<0，005。

　　(三)血气分析诊断学

　　肺胀病肺肾阳虚证动脉血pH值的平均值为7，370±0，054。动脉血的二氧化碳分压为(7，640±0，380)kPa，氧分压为(7，800±0，377)kPa。

　　(四)肺部病变

　　肺胀病肺肾阳虚证中的炎症病变占17，4%，结核病变及胸膜增厚分别占8，7%，肺大泡占4，3%。

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