中毒性视神经损害是怎么引起的-中毒性视神经损害是什么原因引起的-中毒性视神经损害怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

中毒性视神经损害的病因

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　　【病因分类】

　　能引起视神经损害的常见病因有以下几类毒物：

　　1，甲醇所致视神经炎

　　急性甲醇中毒大多较早地出现视神经炎，通常包括视网膜病变。少数病例急性期眼部症状不明显，在全身症状改善后，可出现眼部症状，眼底显示视神经萎缩征象。

　　2，二硫化碳所致视神经炎

　　可由视神经、视乳头或视网膜损害引起，也可由视神经炎发展至球后视神经段而形成球后视神经的病变，一般多出现于二硫化碳作业工龄较长的工人。

　　3，铅、烟草及绵马、金鸡那等中毒

　　据报道也可引起视神经炎。

　　【发病机理】

　　甲醇对视神经和视网膜有特殊的选择性毒作用。眼房水和玻璃体液内含水量高，中毒后其中甲醇的含量相应较高，对眼的毒作用也相应较大。甲醇通过甲醇脱氢酶的作用，使甲醇在视网膜外转化为甲醛，干扰视网膜的氧化磷酸化过程，使膜内不能形成三磷酸腺苷，结果细胞发生退行性变，视神经，视网膜发生病变，最后可产生视神经萎缩，严重者导致双眼失明。也有人报告其毒作用主要是由于甲醛、甲酸二者引起视网膜病变，甲酸可加重眼部病变。

　　二硫化碳及铅中毒的发病机理，由于这些化学物质对视神经的直接毒性作用，也可由于血管发生粥样动脉硬化，使视神经继发缺血、缺氧产生病变。有关这类毒物发生视神经炎的发病机理报道甚少，有待进一步研究阐明。

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