多处骨痛是怎么引起的-多处骨痛是什么原因引起的-多处骨痛怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

多处骨痛的病因

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　　【发生机制】

　　一、骨的疼痛骨膜有丰富的无髓鞘感觉神经，对压力、张力等机械刺激可引起剧烈疼痛。骨折断端可因刺激骨膜而引起锐痛;急性化脓性骨髓炎和恶性骨肿瘤可因充血而引起急性胀痛和侵及骨膜而发生局部锥剌样疼痛。

　　二、肌肉、肌腱、韧带等软组织疼痛肌肉的感受器是由有髓鞘神经纤维组成，对压力、缺氧等物理和化学性刺激很敏感。肌肉的损伤引起锐痛或撕裂痛，以后为酸痛，活动时加重。肌肉内乳艘和组胺的增加或缺氧、缺钙等可使肌肉剧烈收缩，发生深部广泛性痉挛痛。韧带和肌腱的慢性炎症可长期疼痛。

　　三、血管疼痛血管壁富有感觉神经纤维，刺激后可引起血管痉挛发生所供应肌肉的缺血性疼痛，如栓塞性脉管炎等。

　　四、关节疼痛纤维关节囊富于体干神经纤维和本体感觉神经纤维，深感觉和痛觉都很敏感并可感应至其他部位。骨膜有深、浅两层感觉神经丛，但由于紧贴纤维关节囊，难于判明各自的功能。

　　【病因】

　　四肢和躯干的多处疼痛大多由全身性疾患引起。

　　一、多处骨病①中毒如维生素A、D和氟、镉、放射性核索等中毒。②内分泌功能异常如甲旁亢、甲亢、绝经期或老年性骨质疏松、Cushing综合征等。③营养代谢性病如坏血病和骨软化症等。④骨肿瘤如多发性骨髓瘤和转移性骨肿瘤等。⑤其他如石骨症、骨髓纤维化等。

　　二、多关节疼痛①变态反应与免疫反应如风湿性关节炎、急性传染病引起的急性多关节炎、结节性变态反应性关节炎(Poncet综合征)，血清性、药物过敏性、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。②代谢障碍如痛风与假性痛风等。③其他如大骨节病，松毛虫病性、多发性化脓性骨关节炎，血友病关节炎等。

　　四、其他①神经疾患。②精神因素等。

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