Morton跖骨痛的疼痛常常发生于第3跖骨,也可表现为第2、3、4跖骨间疼痛。疼痛往往较为剧烈,无明显诱因,有时在行走时突然被绊倒,或鞋过紧可诱发疼痛,向相应的足趾放射。疼痛也可向足跟、小腿放射,表现为电击样、烧灼样疼痛,常持续几秒钟。足掌弥散性疼痛可持续数分钟。
体检重点
局部疼痛部位可触及小的肿物,为神经瘤的部位,有明显压痛。神经松解后疼痛随即消失。大多数Morton跖骨痛可因姿势性异常引起,特别是高弓足时足掌部突起或足跟的内外翻。有时单纯性特殊类型的跖骨头压低,可引起外源性神经受压。
重要辅助检查
多数组织学检查发现血管束存在动脉内的炎性反应及一些特殊神经损害(如神经瘤等)。
鉴别诊断
需要与跖管综合征、神经症、痛风等作区别。
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