评估
触诊发现腹部强直后,医生应立即采集患者的的生命体征。即使患者看起来并不严重或生命体征没有明显异常,一旦出现腹部强直,都应进行急救处理。
如果患者的情况允许的话,采集病史。询问腹部强直何时出现,有无伴有腹痛,是否同时出现?确定腹部强直是局部还是全腹,是否经常出现,位置恒定还是经常变化?体位变化,咳嗽,呕吐,排便和行走可否加重或缓解症状?
仔细检查有无其他症状和体征。在非常瘦弱的患者有时可观察到腹部蠕动波。有时还可看到膨大的肠节。然后听诊肠鸣音。避免触诊,因为这可能使腹痛加重或使炎症感染的器官破裂。最后,看如果皮肤黏膜干燥。说明有脱水。
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