颈静脉充盈是怎么引起的-颈静脉充盈是什么原因引起的-颈静脉充盈怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

颈静脉充盈的病因

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　　病因

　　心脏压塞心脏压塞可引起患者颈静脉怒张。伴有焦虑、烦躁不安、发绀、胸痛、呼吸困难、低血压及皮肤湿冷。还可导致心动过速、呼吸急促、心音遥远、心包摩擦音、外周动脉搏动减弱、消失或吸气时搏动减弱以及肝脏肿大。

　　心力衰竭突发或缓慢进展的右心衰竭常可引起颈静脉怒张，伴有乏力、烦躁、发绀、下肢及骶部低垂部位水肿、体重持续增加、意识混乱及肝脏肿大。严重右心衰竭可造成全身水肿及少尿。

　　如果左心衰竭进展为右心衰竭，颈静脉怒张则成为一种晚期特征。其他症状及体征有：端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、心动过速及心律失常。听诊可发现小水泡音和室性奔马律。

　　循环容量过多心室内液体容量显著增加也会导致颈静脉怒张，伴有体重迅速增加、血压升高、水冲脉、外周水肿、呼吸困难及水泡音。

　　心包炎(慢性缩窄性)

　　颈静脉怒张，吸气时明显(Kussmaul征)，是进行性心脏充盈受限的症状体征。患者常常主诉胸痛。其他症状体征包括体液潴留、下垂部位水肿、肝脏肿大、腹水及心包摩擦音。

　　上腔静脉阻塞肿瘤及较为罕见的血栓可逐渐引起颈静脉充盈，此时头部、颈部及上肢静脉不能有效回流。导致面部、颈部及上肢水肿。恶性肿瘤转移至纵隔可造成呼吸困难、咳嗽、胸骨后疼痛及声音嘶哑。

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