评估
如果你怀疑患者的步态没有器质性疾病基础,应进行进一步检查。询问患者初发症状的时间是否与某一次导致精神压力的事件相重合。询问相关症状,有无频繁发生的不能解释的症状或频繁看医生的所史。小心地探寻患者是否可从装病中获得某些益处,例如,受人关注或获得保险。
监测患者的神经反射和感觉运动功能,注意反常的反射形式。迅速检查患者诉说的肢体无力或麻痹,测试Hoover征。让患者平卧,站在他的脚边,用你的手掌支住患者脚跟,然后将双手放在桌子上,让患者上抬有病的腿。如果有真正的肌无力,则另一条腿的脚跟会向下压;癔症患者无此动作。
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