创伤性腹膜后血肿(traumatic retroperitoneal hematoma,TRH)是由于腹膜外位和间位脏器的损伤及位于腹膜后腔内大血管和肌肉骨骼结构等的损伤所致,其在腹部创伤中的发生率占13%~44%。由于其中多伴有腹腔和腹膜后脏器损伤,临床表现往往不是其血肿本身,易被漏诊,病死率为19%一39%。
自发性腹膜后血肿(spontaneous retmperiteneal hematoma)由自发性腹膜后出血(sponta—neous retroperhoneal hemorrhage!)所致。根据是否伴有可临床发现的疾病,我们将自发性腹膜后出血分为狭义和广义两类。狭义的自发性腹膜后出血是一类无特殊潜在病变或损伤的腹膜后出血,临床上非常罕见,可发生于任何年龄,可与腹腔内出血同时存在。广义的腹膜后出血还包括腹膜后动脉瘤破裂出血、实质性肿瘤破裂出血、妇产科疾病(腹膜后妊娠)、炎性疾病和凝血系统疾病等原发病所致的出血,这些疾病在病史、症状、体检和辅助检查时可以发现其特有表现。
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