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概述诊断问答

环状红斑的诊断

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　　诊断思路

　　l，询问病史

　　首先，了解患者的病史，如红斑最初发生时的特点;皮损的部位及发生的先后次序;疾病发展的情况;病程中其特点有无发生变化;伴随的全身症状或局部症状;病程;诱发因素及治疗情况等。

　　另外，要注意并了解患者的一般情况，注意是否存在其他皮肤黏膜损害及发热、关节痛等其他器官、系统损害的表现。

　　2，体格检查

　　环状红斑初起时部分为红斑、风团样丘疹，逐渐向周围扩大形成环状或弧形，邻近的融合成多环形或脑回形。颜色多为淡红色、暗红色、紫红色或略带黄色。边缘不隆起或轻度隆起，轻度浸澜感，内侧源可附着细小鳞屑，中央消退后可遗留浅灰色色素沉着和毛细血管扩张。或呈离心性环，环中央消退处又起新环。经数日或数月可消退，一般愈后不留皮肤萎缩或瘢痕，如病程较长，皮损消退可留毛细血管扩张和较持久的色素减退或色素沉着。

　　另外，还可以出现其他相应原发性疾病的特异性体征。

　　3，相关检查

　　环状红斑的实验室改变一般无特异性，主要表现为原发疾病的相关实验室检查及辅助检查的结果异常。

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