职业病性腰背痛是怎么引起的-职业病性腰背痛是什么原因引起的-职业病性腰背痛怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

职业病性腰背痛的病因

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　　【病因分类】

　　1.无机氟病所致腰背痛

　　以地方性氟病为多见，腰背痛为其主要症状，饮水中含氟量高为其主要病因。工业性无机氟病引起的唾背痛较少见。

　　2，急性溶血性贫血所致腰背痛

　　如急性砷化氢中毒发生溶血，可引起血红蛋白尿而伴有腰背痛。

　　3，体位所致腰背痛

　　某些作业因工作时体位的关系可引起腰背痛。如长时间弯腰蹲位工作，或工作时腰部受重压和有剧烈的腰部转动，以及肩部过度负重等情况，均可致腰背痛。

　　4，减压病所致腰背痛

　　减压病引起的关节或深层肌肉与骨骼的疼痛，常波及到腰背部。

　　5，布氏杆菌病所致腰背痛

　　布氏杆菌病除能引起肌肉及关节疫痛等症状外，也常出现腰背部疼痛。

　　6，腰肌劳损所致腰背痛

　　急性或慢性腰肌劳损易发生于骶棘肌和腰棘间韧带，常在弯腰、屈髓、伸膝姿势下搬抬重物时发生扭伤所致。慢性腰肌劳损可为急性扭伤的后遗症，也可因持续弯腰劳动引起肌内、韧带撕裂和劳损所致。

　　7，神经功能性腰背痛

　　大脑皮层对皮层下中枢功能失去调节可引起腰背痛。也可伴有机体其他部位的疼痛。

　　【发病机理】

　　腰背部组织自外向内包括皮肤、皮下组织、肌内、韧带、脊椎、肋骨、脊髓和脊髓膜等，任何一种组织的病变均可引起腰背癌。引起腰背痛的疾病很多，内科、外科、神经科及妇科的许多疾病，腰背痛都是常见症状，其发病机理，视各科疾病的性质而定。

　　【病理生理】

　　1.局部病变

　　脊椎组织如骨、脊髓、神经根等，或其附近组织如肌肉、韧带、筋膜、血管等受到物理性及化学性等因素的刺激，引起非感染性炎症，扭伤，可发生疼痛。工作时体位不正可引起腰背部软组织过度紧张。

　　2，牵涉性痛

　　有些感觉神经枝有与其他部位的神经枝同一来源，当其他部位的神经枝受到刺激时，疼痛可放射到背部：胸腰脊髓膜病变，如扭伤，外伤等也可引起腰背痛，这是由于脊髓膜的感觉神经由脊髓神经的返神经枝供给，因而凡能引起脊髓膜刺激的病变，也能使腰背部肌肉产生反射性痉挛而发生疼痛。

　　3，解剖关系的联系失常

　　腹腔和盆腔内的许多脏器，大都由附着于背部的韧带而固定，保持其相互间的位置。如因外伤等因素引起内脏位置的变化，使韧带紧张，可引起爱背部疼痛。

　　4，中枢神经的反应

　　机体对刺激所起的反应，并非刺激与反射的局部现象，而是通过感觉器官传入大脑皮层，经过分析、综合及必要的调整后，再发生疼痛反应。局部组织的改变及全身性反应与机体的防御功能有关。如仅有刺激而无防御反应，机体即不能抑制遭到的损害。因此，疼痛反应是机体适应环境的必要条件。

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