职业性骨质密度增加是怎么引起的-职业性骨质密度增加是什么原因引起的-职业性骨质密度增加怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断问答

职业性骨质密度增加的病因

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　　【发病机理】

　　氟骨症引起骨质密度增加的发病机理，目前尚未取得一致认识。主要认为由于钙、磷的正常代谢受到破坏和骨质本身的异常改变所致。氟与钙有特殊的亲和力。过量的氟进入机体后能与血钙结合，形成氟化钙，绝大部份沉积于骨组织中，使骨质硬化，密度增加。氟进入机体与血钙结合形成的氟化钙，以骨盐的形式沉积于骨的有机物质中，骨质的正常代谢也受到破坏。氟化物在骨组织中与骨的晶体表面上的羟基进行交换，氟离子取代骨盐中的羟基和碳酸盐。骨盐的晶体构造原来是由羟基磷灰石构成，羟基磷灰石中的羟基被取代后，即变成氟磷灰石。氟化物可刺激成骨细胞和破骨细胞，在成骨细胞的作用下形成新骨，并可能影响类骨组织的产生。骨硬化是由于骨细胞间质的变化而发生。在氟的作用下，骨的形成超过骨的吸收，也可产生骨硬化。当氟抑制了与成骨作用有关的酶，同时存在钙的代谢紊乱：影响钙盐的沉着和蓄积时，钙可从正常的骨组织中游离出来，血钙降低，可加强破骨细胞活动，韭可引起甲状旁腺的功能加强：因而也可以出现骨质疏松和促进溶骨作用。

　　【病理生理】

　　氟化物进入体内有50%以上贮存于骨内。

　　氟骨症的主要病理变化：①骨质增生

　　表现为骨的体积增粗，皮质增厚、硬化，髓腔变窄，表面有广泛的赘生物，骨小揉增粗，密质骨骨板排列紊乱，哈氏管大而不清楚或形成很少，骨膜新生形成新骨：9骨质吸收

　　由于氟的毒理作用，使破骨细胞活动增强，因而引起骨质的吸收，表现为骨小梁粗糙、疏松，哈氏管旁侧和骨膜下骨吸收，硬板层受到侵蚀等。骨质吸收常见于重症氟骨症，多见于地方性氟骨症。

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