【诊断方法】
职业性氟骨症引起的骨质密度增高，主要依据骨骼X线检查，但需进行以下几方面调查：
1，生产劳动条件调查及环境空气中及饮水氟浓度测定。
2，进行临床体检
掌握患者的症状和体征。
3，测定尿氟含量。
4，骨骼X线摄片检查
重点观察躯干骨的变化。
【诊断特点】
氟引起的骨质改变主要表现为骨硬化症。骨X线摄片检查，骨小梁紊乱，骨质密度增高，骨质增生，纹理增粗或呈网状。重症者骨质结构不清，骨小梁并合，部份脊椎骨边缘有骨刺形成，长骨边缘可出现不规则凸变。也可见到骨质疏松酌改变。此类患者可有骨关节和腰背疼痛等症状，出现氟斑牙、牙酸蚀症及呼吸道损害等临床征象，尿氟含量增高(尿氟正常上限值各地区可有差异，北京、昆明地区正常上限值为3，5毫克/升，上海地区为2，5毫克/升)。
骨骼X线改变，根据病情轻重可分为观察对象、I、Ⅱ、Ⅲ期。
观察对象骨质密度在正常范围内，骨小梁稍有增粗，骨周有轻度改变。
I期
骨质密度增高，骨小粱增粗、增浓，交叉呈“纱布样”表现，桡、尺骨或胫腓骨、骨膜、骨间膜有明确的钙化或骨化。在骨质或骨周改变中，如有一项显著而其它改变轻微者，亦可诊断。
Ⅱ期
除驱干骨外，其它部位亦可受累，骨质密度明显增高，骨小梁明显增粗，呈“麻袋纹”样表现：骨周改变较为明显和广泛。
Ⅲ期
全身大部份骨骼受累，骨质密度显著增高，骨小梁模糊不清如“大理石样”，长骨皮质增厚，髓腔变窄。骨周改变更为明显和广泛，椎体间可有骨桥形成。
部份地方性氟骨症，骨骼X线摄片可有不同程度的骨质疏松、软化及变形。
【鉴别诊断】
氟引起的骨质密度增高应与下列疾病鉴别：
1，强直性脊椎炎
本病与氟骨症的椎间韧带钙化极其相似。常见于2l～30岁男性青年，往往有低热，血沉增快，骨骼X线检查可见全身骨质疏松，骶髂关节和椎间小关节模糊，以至狭窄。此外，本病常伴有虹膜炎和主动脉瓣病变。氟骨症患者骨质密度多增高，关节一般不受损害。
2，石骨症
本病为遗传性疾病，可见于任何年龄。骨骼X线检查呈大理石样硬化，脊椎椎体中间疏松，上下二层增密。髂骨翼与髂骨嵴呈平行的同心性波浪状线纹。石骨症的骨膜及韧带无钙化。由于骨皮质硬化增生，骨髓受累，故常有贫血，肝脾肿大。
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