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概述病因诊断问答

肢体色泽改变的诊断

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　　体检重点

　　(一)色泽改变的部位有无浅表静脉曲张。

　　(二)有无肢体溃疡与色泽改变。

　　(三)肢体不同位置的色泽改变和运动前后色泽改变的关系。

　　(四)手压皮肤后色泽改变恢复的情况。

　　(五)色泽改变与皮肤温度的关系。

　　重要辅助检查

　　(一)IPG以了解深静脉是否通畅。

　　(二)超声多普勒血流显像

　　可明确动脉和静脉是否通畅，有无血栓，并定位和了解血管内的血流情况。

　　(二)肢体静脉造影

　　了解深、浅静脉及交通支通畅情况。

　　(四)放射性核素扫描

　　了解深、浅静脉的通畅情况。

　　鉴别诊断

　　皮肤色泽能反映肢体的循环状况。通过皮肤和皮下组织的视渗和扪诊，用手指紧压皮肤，观察肢体不同位置皮肤色泽的改变和运动前后的皮肤色泽改变，能搜集有关肢体皮肤循环的材料。从而用最简单的物理检查来初步判断肢体的循环。观察皮肤色泽必须有充足的光线，最好是天然光源，人工光线可使人误辨肢体颜色。

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