【机制】
引起脾肿大的原因如下：髓外造血：正常出生后的脾脏主要产生淋巴细胞，在紧急情况下，婴幼儿的骨髓代偿能力低，肝、脾脏恢复到胎儿时期的造血状态，称髓外造血，同时肝脏、脾脏肿大。充血性脾大：脾脏有大量的静脉窦，具有收缩和膨胀功能，当门静脉高压时，可发生脾肿大。脾功能亢进：一般不明原因。免疫因素：脾脏是产生抗体的主要器官，感染尤其严重的感染引起网状内皮细胞的增生，从而引起脾功能亢进。引起肝脏肿大的原因：除髓外造血外，由于肝脏的再生能力较强且结缔组织少，在病毒感染、免疫损伤后可再生造成肿大硬化、吞噬细胞丰富，在各种感染后，吞噬细胞反应性的增生，导致肝肿大：肝脏血管丰富，宫内感染或先天性的胆道梗阻，造成肝脏的肿大：糖、蛋白质和脂肪的代谢紊乱，导致异常细胞浸润代谢紊乱：恶性肿瘤的细胞的浸润导致了脾脏的肿大。
【病因】
1.感染 病毒和细菌。如EB感染导致的传染性单核细胞增多症、CMV、病毒性肝炎、新生儿败血症、细菌性肝脓肿、脾脓肿、脾结核、新生儿血栓性疾病、疟疾等。
2，寄生虫、黑热病、弓形体、血吸虫、阿米巴、肝包虫、钩端螺旋体。
3，肿瘤及囊肿 恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤，朗格汉斯组织细胞增生症，脾囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、肝囊肿。
4，各种溶血性贫血 以脾大为主，合并有肝肿大，尤其血管外溶血。
5，门静脉高压 肝硬化后、原发性脾亢、班替综合征、遗传和代谢性疾病。
6，髓外造血 在紧急情况下，婴幼儿的骨髓代偿能力低，脾脏恢复到胎儿时期的造血状态，同时肝、脾脏肿大。
7，代谢性疾病 铜代谢异常有肝豆状核变性、高雪病、糖原累积症、黏多糖病、半乳糖血症、脂肪肝。
8，心脏疾病 如心包炎、心功能衰竭可引起肝肿大。
9，其他疾病 Reye综合征、新生儿肝内血肿、抗胰蛋白酶缺乏皆可引起肝肿大。
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