【证治方药】
(一)早期
治法:凉血止血,化瘀消肿。
方剂:十灰散合花蕊石散(《十药神书》)加减。
药物:大蓟10g,小蓟10g,侧柏炭6g,茜草根10g,棕榈炭10g,酒大黄6g,牡丹皮10g,山栀子6g,花蕊石15g(先煎),乳香6g,没药6g。
方义:大蓟、小蓟、侧柏炭、茜草根、山栀凉血止血,棕榈炭收敛止血,酒大黄、花蕊石、丹皮化瘀止血,乳香、没药化瘀消肿。
加减:有热者加蒲公英、金银花、黄柏清热。
(二)后期
治法:活血化瘀,通络散结。
方剂:复元活血汤(《医学发明》)合活络效灵丹(《医学衷中参西录》)加减。
药物:柴胡10g,天花粉l0g,当归10g,炮山甲6g(先煎),丹参12g,桃仁10g,水蛭3g(研末吞服),乳香6g,没药6g。大黄6g,牡蛎15g(先煎)。
方义:丹参、桃仁、水蛭、乳香、没药、大黄、当归活血化瘀,牡蛎、炮山甲通络散结,柴胡引经理气,天花粉消肿。
加减:气虚加黄蓖益气,胡囊冷者加小茴香、肉桂温散。
【简易方药】
1,琥珀粉1g,日2次,蜂蜜调服。
2,参三七伤药,每服1,5g。黄洒送服,每日2次。
3,跌打丸4粒,每日3次服。
4,云南白药或七厘散,冷开水调敷患处。
5,血肿机化:用积雪草、红花、生半夏、骨碎补各10g,甘草6g,葱须15g。加水2碗煮沸,加醋30m1,再煎沸,熏洗患处。日3~4次,每次10~l5分钟。
【评述】
本症局部肿夫者,要卧床休息,抬高阴囊,止痛、理疗,并控制感染。出血较多时,可切开阴囊止血及引流:即使损伤较重,也应尽可能地保留睾丸。必要时注射破伤风抗毒素。
劳动及运动时注意安全,以防止阴部损伤。做腹股沟疝、阴囊、睾丸手术以及输精管结扎手术时,应彻底止血。损伤初期,禁止按摩及热敷,禁房事。
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