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概述病因诊断治疗问答

心中懊憹的诊断

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　　【鉴别】

　　常见证候

　　热扰胸膈心中懊憹：心中懊憹，烦热不宁，胸中窒塞，胃脘痞满，接之满软。或呕逆，或少气，舌质红，苔微黄。脉沉数无力。

　　湿热郁蒸心中懊憹：心烦懊憹，身目发黄，鲜明如橘子色，汗出不彻，食欲不振，恶心欲吐，食后腹胀，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡数。

　　阳明腑实心中懊憹：心中懊憹。烦躁不安，脘腹胀满，腹痛拒接，大便秘结，小便短赤，舌红、苔黄起刺，脉沉实有力。

　　热实结胸心中懊憹：心下硬满。懊憹不宁，甚则从心中至少腹硬痛拒按，午后微有潮热，口渴，便秘，或项强，或喘息。或但头汗出，苔黄厚，脉沉迟有力或沉紧。

　　气阴两伤心中懊憹：心胸烦闷不安，少气多汗，晒干呛咳，呕逆烦热，口干喜饮，或虚烦不得眠，舌红少苔，脉数弱无力。

　　阴虚火旺心中懊憹：心中烦热闷乱，五心烦热，盗汗失寐，两颧红赤，头晕耳鸣，口干咽燥，腰痠腿软，舌红无苔，脉细数。

　　鉴别分析

　　懊憹有时与嘈杂并见，但二者有别。前者以心中郁郁不舒为主要表现：后者则指胃脘躁扰不宁，似饥非饥，似痛非痛，得食稍安，少顷复嘈。

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