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概述病因诊断治疗问答

颜面疼痛(中医)的诊断

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　　本症发作因其剧烈性、反复性、顽固性、突发性、单侧性，且发生于头面局部，故文献中常与“偏头痛”、“偏头风”混称，至今仍有以“偏头风”称之者。

　　(一)风寒夹痰

　　1，临床表现：颜面部发作性抽掣样疼痛，剧痛难忍，以遇风、寒冷而诱发。疼痛时面色苍白，时作时止，发作无定时。可伴有眩晕、头重、面虚浮等。舌质淡，苔白滑或白腻，脉弦、紧。

　　2，病因病机：风寒侵袭、脉络收引，血凝不通。或素体痰湿，复受寒邪，风痰阻络所致。

　　(二)风火上炎

　　1，临床表现：面部发作性、烧灼样或刀割样疼痛，以颊、颔部为多，可因碰撞鼻、唇触痛点诱发。面部灼热、潮红、出汗、口干咽燥，心颊，便干，尿黄。脉弦数，舌质红，苔黄。

　　2，病因病机：风邪夹火热上坤头面，气血逆乱，脉络闭阻。

　　(三)肝郁化火

　　1，临床表现：面部发作性、灼热样疼痛，以颊、颔部为多。目赤口苦。心烦易怒，胸胁胀痛，大便秘结，小便黄。脉弦数。苔黄舌红。

　　2，病因病机：情志不遂，肝郁化火：湿热内盛，蕴结肝胆。

　　(四)气滞血瘀

　　1，临床表现：病程经久，反复不已。颜面疼痛，持续时间较长，疼痛如针刺刀割。面色晦黯灰滞不清，目眶黯黑，肌肤粗糙。舌质黯红或青紫，或有瘀斑、瘀点，脉沉细、涩细、结代不一。

　　2，病因病机：久痛人络，气滞血瘀，络脉闭阻不通。

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