尿失禁有充溢性、压力性、反射性、无阻力性、急迫性五类。充溢性者,由尿路机械性或功能性梗阻所致尿猪留,当膀胱内压上升至一定程度并超过尿道压力时,尿液自行滴出(可见尿潴留)。压力性者,当腹压增加(如咳嗽、喷嚏、跑步、行走、直立等),有尿液自行流出,无阻力性者,尿道阻力完全丧失,膀胱内不能自行贮存尿液,患者站立时尿液全部由尿道流出。反射性者,由上运动神经元病变引起,不自主间歇排尿,排尿无感觉。急迫性者,由逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
(张氏医通 小便不禁):“小便不禁而淋沥涩痛者,此真阳不固而下渗也,固脬丸。不应,用加减桑螵蛸散。昼甚者,为阳虚,补中益气加熟附子:夜甚者,为阴虚,八味丸”。
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