遗尿(中医)是怎么引起的-遗尿(中医)是什么原因引起的-遗尿(中医)怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

遗尿(中医)的病因

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　　肾阳不足遗尿与肾阴不足遗尿：肾阳不足而遗尿者，多由先天不足，禀赋素弱，或房劳伤肾，或年高肾气已衰，或儿童督任未充，足心受寒，上述诸因，均可导致肾阳不足，下元虚寒。使闭藏失职，膀胱不约而发生遗尿。而肾阴不足者，多因伤精耗液，欲念纵生。相火妄动，而使膀胱开台失司。发生遗尿。肾阳不足遗尿与肾阴不足遗尿之主要区别：前者尿频而量多，色清白，乃肾阳虚而不化气所致；后者尿频尿少，色深而热，乃阴虚业旺所致。若以舌脉辨。阳不足者，舌淡，苔薄。脉沉细弱而无数象；阴不足则舌质红，苔少，脉细散。

　　脾虚气陪遗尿与肺气虚寒遗尿：脾虚气陷者。多由劳累忧思过度而伤心脾，脾气下陷，或产后中气虚陷，遂发生遗尿：肺气虚寒者。则多见于肺气虚弱，治节无权，不能约束下焦而致遗尿。脾气虚与肺气虚临床表现极为相似，且多同时兼见。脾气下陷者，应着眼于肢倦，食少作胀，并见久泻，脱肛，子宫脱垂等症：而肺气虚寒者，则见咳而多涎。

　　遗尿的基本病机为膀胱失于约束。膀胱的约束，同气化功能相关，而气化功能又同心阳的温煦，肺气的宣降，肝气的疏泄，脾气的升举，尤其是和肾，督阳气的湿养关系密切，所以遗尿之发生，涉及心、肺、脾、肝、肾五脏，固肾司二便开合，故又以肾为主。

　　(中国内科医鉴遗尿)：“有白虎汤证之遗尿，有甘草干姜汤证之遗尿。前者为阳之极点，后者纯粹阴证。同一遗尿也，机转正相反。……阳证之遗尿者，膀胱之知觉麻钝也。……甘草干姜汤证之遗尿，则起于紧缩力之不足，故小便出而不多”。

　　(仁斋直指方)“下焦蓄血，与虚劳内损，则便尿自遗而不知”。

　　(本草纲目溲数遗尿)，“肝实则癃闭，虚则遗尿”。

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