【病因】
一、西医
1.化疗因素接受化疗的癌症患者出现不规律的大便干结,通常伴有腹胀、腹部不适或疼痛,发生率为15%左右。
2.肠道肿瘤
直肠癌、结肠癌最多见,由于肠道本身病变或腔内阻塞引起便秘。
3.肠外压迫腹腔内体积较大的腹膜肿瘤、腹腔内转移淋巴结等造成肠外压迫引起便秘。
4.病情重,体力差,长期卧床尤其是晚期癌症患者卧床时间太久,进食、饮水相对减少。
5.止痛药物的应用疼痛患者长期、大量应用阿片类药物止痛时,止痛剂会加重便秘。而便秘又限制了止痛剂的使用,给患者带来极大痛苦,精神压力大,毒素在体内再吸收,加重病情。
二、中医
中医认为,化疗药多为苦寒之品,脾胃受损,运化失司,升降失常,出现便秘,也有部分患者因癌症晚期,久病伤阴、津液不足引起肠燥便秘。由于多种原因导致大肠传导功能失常,而引起便秘。
1.素体阳盛,过食醇酒厚味,过食辛辣,或热病之后,余热留恋,或过服热药,均可致肠胃积热,耗伤津液,肠道干涩失润所致。
2.忧愁思虑,或抑郁恼怒,肝郁气滞;或久坐少动,气机不畅,均可使腑气郁滞,通降失常。
3.年老体弱,素体阳气不足,或久病产后,正气未复,均可导致气虚阳衰,气虚则大肠传导无力,阳虚则肠道失于温煦,便下无力,使排便时间延长。
4.病后产后,阴血虚少;或失血夺汗,伤津亡血;或年高体弱,阴血亏虚;均可导致阴亏血少,血虚则大肠不荣,阴亏则大肠干涩,肠道失润,大便干结。
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