瘙痒是很多皮肤病的主要症状,症状中有无瘙痒,有助于某些皮肤病的诊断,变态反应性支肤病,神经精神功能障碍性皮肤病瘙痒较剧烈,如湿疹,荨麻疹、药疹、神经性皮炎、瘙痒病,痒疹等。但梅毒、麻风、结核等皮肤损害无瘙痒的症状。
痣类及某些皮肤良性和恶性肿瘤也有痒感。
某些遗传性、色素性、角化性等皮肤病一般不痒或轻微,如果瘙痒剧烈而又无原发皮诊,除外皮肤瘙痒病外,应考虑是否有全身性疾病。如内分泌障碍,蕈样肉芽肿,淋巴瘤的肥大细胞增生病等。
体格检查:瘙痒的标志是可有不同程度的抓痕。慢性瘙痒因瘙抓可见皮肤增厚,色素加深,但也有瘙痒较重而没有抓痕,因患者止痒的方式不一定是搔抓或轻微搔抓不产生抓痕,因此抓痕不是诊断有无瘙痒的惟一依据。
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