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足趾屈曲挛缩

足趾屈曲挛缩的诊断

  足趾伸屈时足部疼痛:足舟骨骨折症状足趾伸屈时足部疼痛明显。由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。

  先天性仰趾外翻足:是一种常见的姿势性足畸形,以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性,其比例约为1∶0.6。

  爪状趾:脚趾呈爪状,此脚趾变形会影响脚趾叁个关节,因肌肉或神经张力紧缩不平衡而造成掌趾关节过度伸直、近端及远端趾间关节弯曲变形。患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形。严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触(图1)。同时因足背侧和外侧软组织张力增加,使足的跖屈和内翻活动受限。

  趾垂症:上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛尤以腓肠肌为著,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。

  导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。其中以足底深层肌肉受累机会最多,如内收拇肌,它的挛缩可使拇趾被拉向第二趾的背侧或处在其下方,而使穿鞋及行走感到不适。

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