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概述病因诊断治疗问答

泻药性便秘的诊断

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　　对慢性习惯性便秘，更不能长期依赖泻剂，以免产生习惯性，而且长期应用还可导致发疹，或出现过敏反应，出现肠炎、皮炎及出血倾向。有的长期服用可妨碍钙、磷等及脂溶性维生素的吸收。有的易引起消化道功能紊乱，从而引起胃炎，出现消化道症状及贫血等。尤其是蒽醌类泻剂，如番泻叶、大黄、决明子、芦荟、果导片等，由于可致结肠黑变病，且蒽醌类泻剂所致的结肠黑变病比较一致的意见是癌前病变，除非有适应证外，一般不用此类泻剂，实在要用应该短期、间断给药。

　　刺激性泻剂可引起严重绞痛，长期服用可致电解质紊乱及酸碱平衡失调。当有规律地使用多年后，可引起“泻性结肠”，因难以识别，常被诊断为顽固性便秘而用更多的泻剂，甚至施以其他不当的治疗，因此泻剂不能长期应用。

　　原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

　　继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

　　一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。

　　顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

　　习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。

　　痉挛性便秘：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。

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