慢性咽炎的诊断:
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
(3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。
萎缩性鼻炎的诊断:
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻病,其特征为鼻粘膜萎缩,嗅觉减退或消失、鼻腔多量结痂形成,严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。粘膜的萎缩性改变可向下发展至鼻咽、口咽、喉咽等处。
慢性萎缩性胃炎的诊断:
慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现,故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查,尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。下面系统地介绍慢性萎缩性胃炎的诊断依据:
(1)临床表现:主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。
(2)实验室检查
①胃液分析:A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸。
②胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌,慢性萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。
③血清胃泌素测定:胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
④免疫学检查:壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。
(3)X线检查:X线胃钡餐检查大多数萎缩性胃炎患者无异常发现。气钡双重造影可显示胃体粘膜皱襞平坦、变细,胃体大弯的锯齿状粘膜皱襞变细或消失,胃底部光滑,部分胃窦炎胃粘膜可呈锯齿状或粘膜粗乱等表现。
(4)胃镜及活组织检查:胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征,可见到红色网状小动脉或毛细血管,严重的萎缩性胃炎,可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂,出血现象。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失,代之以幽门腺化生或肠腺化生,间质炎症浸润显著。
慢性咽炎的鉴别诊断:
1、慢性咽炎与慢性扁桃体炎常伴随存在。当以慢性扁桃体炎为主要表现时,多伴有颌下淋巴结肿大;而慢性咽炎为主时,其特点为咽后壁淋巴滤泡增生。
2、慢性咽炎和食道癌早期都可出现咽部不适,若不认真加以区别,延误了病情会造成很严重的后果。一般来说,食道癌早期尚未出现吞咽困难,常有咽部不适感或胸骨后压迫感。此时若做食道镜或食道钡餐拍片即可加以区别。
3、咽白喉也可出现咽喉部不适,吞咽困难等症状,故要注意加以区别。一般咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物做实验室检查可找到白喉杆菌。
二、萎缩性鼻炎的鉴别诊断:
萎缩性鼻炎应与鼻腔坏死性肉芽肿、鼻结核、鼻白喉、鼻硬结、鼻梅毒、麻风等相鉴别。
三、萎缩性胃炎的鉴别诊断:
主要与一些易引起慢性上腹疼痛的疾病相鉴别,同时还应与其他类型胃炎相鉴别。通过胃镜检查及活组织检查不难鉴别。
上海肿瘤医院-支气管扩张患者应该注意哪些饮食
2024-03-18上海肿瘤医院-哪些人容易得支气管扩张
2024-03-18上海肿瘤医院-原来支气管扩张这么严重
2024-03-18山东看头部白癜风哪个医院技术比较好?
2024-03-18上海肿瘤医院-支气管扩张的原因有哪些
2024-03-18兰州哪个医院治疗白癜风口碑好 白癜风的药涂抹厚点是不是恢复快
2024-03-18兰州哪家医院看白癜风好 为什么现在患白癜风的人越来越多
2024-03-18兰州哪家医院能治疗白癜风 什么原因导致面部白斑恶化
2024-03-18兰州哪里能治疗好白癜风 如何治疗儿童才能省钱
2024-03-18西安治疗女性癫痫病医院哪家好:儿童癫痫可以通过手术治疗吗?
2024-03-18如何预防白癜风发生
2021-03-25长沙男性病医院去哪看
2021-03-30苏州牛皮癣医院哪家好-苏州哪家医院治疗牛皮癣好-苏州银屑病医院
2021-03-31杭州牛皮癣医院-杭州银屑病医院哪家好-杭州治疗牛皮癣的医院
2021-03-31天津男科医院哪家
2021-03-24肝病新乡市治疗乙肝好的医院郑州哪家医院治疗肝病效果好
2023-05-29新乡哪家医院看肝病效果好在线郑州哪家治疗乙肝的医院好?
2023-05-29手肘有白斑是什么原因病因-汕头白颠疯病症状什么医院能治
2023-05-12南京治疗白癜风医院-如何有效治疗白癜风?
2023-03-21成都男科医院-尖锐湿疣的症状有哪些
2023-02-13非特异性阴道炎的知识,非特异性阴道炎的注意事项
2023-09-01睾丸疼痛肿胀是什么原因,睾丸疼痛肿胀的常见原因分析,睾丸肿胀疼痛怎么治疗
2023-09-01肝里面有肿瘤怎么办,肝里面长肿瘤怎么办
2023-09-01高烧不退怎么办,支招四个方法快速退烧,高烧不退如何退烧
2023-09-01断奶后多久来月经
2023-09-01发烧血项高什么意思,发烧血项高的注意事项
2023-09-01高血脂的食疗方法有哪些,6个食谱助你降血脂
2023-09-01高钾血症如何处理,钾高怎么快速降下来
2023-09-01耳聋是什么原因引起的,盘点导致耳聋的四大原因
2023-09-01耳朵里面痒痒怎么办,5种方法可消除耳朵痒的症状,耳朵里痒怎么快速止痒
2023-09-01家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司