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尿液异味

尿液异味的诊断

诊断原则

根据病史、尿液异味及伴随症状,结合相关辅助检查可明确诊断。医生通常会询问患者出现尿液异味的时间、尿色、尿量以及具体的尿液气味,是否伴有尿频、尿急、排尿困难、发热等症状,近期是否进食葱头、大蒜等具有特殊气味的食物,最近是否在服用某些药物,之前是否有泌尿系统疾病等。

鉴别诊断

1、尿液呈恶臭味多是恶性肿瘤溃烂,严重感染的表现。

2、尿液呈腐败腥臭味多提示膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的发生。

3、尿液呈氨味正常尿液内的挥发酸,放置后由于细菌分解尿素或出现氨味。若尿液新排出即有氨味,常提示慢性膀胱炎或尿潴留。

4、尿液呈硫黄味一般来说,进食太多的芦笋,会使尿液呈硫黄味。因为芦笋中带硫黄的氨基酸会使尿液产生这种味道。随着芦笋的完全消化,这种味道也会渐渐消失。如果硫黄气味持续两天以上,则有可能是膀胱炎的表现。

5、尿液呈烂苹果气味尿中发出类似烂苹果气味时,提示糖尿病酮症酸中毒。

6、尿液呈粪臭味尿液有粪臭味,提示膀胱结肠瘘等泌尿系统肠道瘘。

7、尿液呈焦糖味尿液有焦糖味,伴嗜睡、烦躁、惊厥、昏迷等症者,为枫糖尿症。

8、尿液呈大蒜味有机磷中毒者,可出现大蒜臭味。

9、尿液呈“老鼠屎”样臭味尿液出现特殊的“老鼠屎”样臭味,提示苯丙酮尿症。
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