1.预后:多见于重型伤寒病人,偶有心脏扩大、心力衰竭,一般预后良好。本病常发生心律失常、心力衰竭、心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。
1.1.心律失常:伤寒性心肌炎可出现心律加快、期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长、S-T段偏移和T波改变等。
1.2.心力衰竭:重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等。
1.3.心脏性猝死:伤寒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞可能是心脏性猝死的原因。
2.预防:
2.1.管理传染源并切断伤寒病的传播途径。提高人群免疫力。
2.2.在伤寒病程中,注意观察病情,早期发现伤寒性心肌炎(心电图表现低电压、心律失常、传导阻滞、ST段及T波改变等。儿童多表现为心动过速)。一旦发现严格卧床,加用糖皮质激素,大剂量维生素C,维生素B1、FDP(1,6-二磷酸果糖)等治疗。
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