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巨细胞动脉炎性巩膜炎 (巨细胞动脉炎)

巨细胞动脉炎性巩膜炎的诊断

  诊断要点:

  1、患者年龄超过60岁、出现头痛、一过性视力障碍甚至失明、PMR、不能解释的持续性发热、贫血或ESR增快等症状;

  2、患者出现眼部或GCA的全身症状。

  3、大多数患者ESR增快,但尚有10%~15%的GCA患者ESR可以正常。同时可以出现其他急性反应物如C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、触球蛋白的升高。

  4、GCA患者也可出现白细胞增高、贫血及血清碱性磷酸酶(AKP)、谷草转氨酶(GOT)和γ-谷胱甘肽转移酶(γGT)的增高。还可以出现凝血酶原时间延长和外周血CD8+淋巴细胞减少。

  5、辅助检查超声波检查和颞浅动脉活检。

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