与成人腹股沟斜疝相比,老年腹股沟斜疝具有如下特点:
1.临床症状不明显:老年人腹股沟疝在无嵌顿的情况下临床症状多不明显,仅为腹股沟区的可复性肿块部分病人有局部下坠及酸胀不适等轻微症状而不引起重视,所以该病病程多较长,达数年甚至数10年,还有的病人当发生了嵌顿,甚至出现肠梗阻、腹膜炎等情况才首次就诊
2.易发生嵌顿和绞窄;老年腹股沟斜疝因病程长、反复疝出,使疝囊颈长期受到摩擦表面损伤,以致和疝内容物发生粘连而不能还纳,造成大的疝块定居于阴囊由于疝囊颈是疝囊的最狭窄的部分所以斜疝易发生嵌顿和绞窄。
3.滑疝的发生率高:老年人腹股沟疝中滑疝发生率较其他年龄组为高。在临床上对老年男性、病史较长、巨大的阴囊型疝、常呈难复性表现,而又很少发生嵌顿者应怀疑有滑疝的可能。
4.巨型斜疝的发生率高:老年人由于体力活动量相对较小,而且疝的病程相对较长,疝口和疝囊较大,常形成巨型斜疝。一旦形成巨型斜疝,发生嵌顿的机会反较青壮年为少。
5.多伴发其他疾病:除腹股沟斜疝一般所固有的体征外老年人常伴有腹肌萎缩腹壁张力降低、慢性肛肠疾病、前列腺肥大、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等体征,应注意检查。
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