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十二指肠先天性狭窄 (肠狭窄)

十二指肠先天性狭窄的诊断

  一、检查

  根据病情可选择做血、尿、便常规、生化及电解质检查。

  X线钡餐造影,十二指肠狭窄的影像特征为:①十二指肠向心性狭窄,并显示狭窄的长度和程度。②有时可见十二指肠膜样物征象。③狭窄明显时,可显示十二指肠近侧的极度扩张,似巨大十二指肠症。④胃和十二指肠扩大的同时可有胃下垂,有时可达髂嵴以下。

  二、鉴别

  十二指肠狭窄应与先天性肥厚性幽门狭窄和十二指肠闭锁的鉴别见。

  十二指肠狭窄还应与环状胰腺、迷走腹膜带扭转、十二指肠扭结、移位或旋转的盲肠外部压迫、迷走的肠系膜上动脉或十二指肠前门静脉等因素所致的部分肠梗阻相鉴别。钡餐检查、钡灌肠及腹部B超等检查有助于鉴别诊断。但病因鉴别比较困难,常需术中明确诊断。

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