风湿性疾病与肺炎病因_风湿性疾病与肺炎是什么原因引起_风湿性疾病与肺炎有哪些原因

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风湿性疾病与肺炎的病因

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　　病因、发病机制和病理

　　正常的呼吸道防御机制使气管隆突以下的呼吸道保持无菌。是否发生肺炎决定于两个因素：病原体和宿主因素。如果病原体数量多，毒力强和(或)宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎。病原体可通过下列途径引起社区获得性肺炎：①空气吸入;②血流播散;◎临近感染部位蔓延;④上呼吸道定植菌的误吸。医院获得性肺炎还可通过误吸胃肠道的定植菌(胃食管反流)和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。病原体直接抵达下呼吸道，孳生繁殖，引起肺泡毛细血管充血，水肿，肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。除了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死性病变形成空洞外，肺炎治愈后多不遗留瘢痕，肺的结构与功能均可恢复。

　　风湿性疾病患者发生肺部感染易感因素：①疾病活动、机体免疫功能和抵抗力降低;②长期使用肾上腺皮质激素可抑制炎症反应及抗体生成;③细胞毒药物抑制骨髓造血，使中性粒细胞和巨噬细胞减少;④反复使用广谱抗生素破坏了正常菌群，使条件致病菌得以大量繁殖。此外，患者常发生的贫血、低蛋白血症、激素相关性糖尿病等均是诱发或加重真菌感染的重要因素。

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