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导管相关性尿路感染的诊断

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导管相关性尿路感染诊断时需要做哪些检查？

尿液分析，尿培养，血常规，C- 反应蛋白，降钙素原，泌尿系超声或 CT。

导管相关性尿路感染为什么要做这些检查？这些检查有什么用？

尿液分析：用于评估尿液浑浊度、颜色、比重及其所含蛋白质、葡萄糖、细胞成分、结晶、管型等多种指标，协助诊断。

尿培养：用于确认尿液中是否存在细菌并鉴定致病的病原体，同时可以发现哪些抗生素对于细菌的杀伤力较大。

血常规、C 反应蛋白和降钙素原：用于判断细菌感染的严重程度，协助诊断。泌尿系超声或 CT：用于评估肾脏和膀胱的形态和结构，判断泌尿系统是否存在梗阻、脓肿等。

导管相关性尿路感染做尿液检查时，有什么注意事项？

尿道和外生殖器分布着一些正常的细菌。如果在采样尿液时这些细菌混入尿液，必定影响尿检结果。所以采样尿液时应最大程度避免污染。最正确的做法是：在晨起采集尿液，采集前将用消毒液（如稀释的 0.5% 次氯酸钠溶液）对尿道口和邻近黏膜进行局部消毒，然后用无菌拭子擦干，接下来女性拉开阴唇，未割包皮的男性翻转包皮，弃去排除尿液的初段部分，留下随后排出的中段尿置于无菌试管中。留置导尿管者，最好拔管后获取中段尿，也可以在更换新的导管后立即获得标本，如果上述方法都无法实现，应直接从导尿管中留取中断尿，而不是从尿液引流袋中采样。

导管相关性尿路感染容易和哪些疾病相混淆？

本病容易与其它部位的感染，如肺炎、皮肤软组织感染等混淆。根据临床表现、相关检查等手段容易鉴别。

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