早期常无明显临床症状。或仅有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。病情发展到晚期(尿毒症)时,出现全身多个系统的功能紊乱,甚至有生命危险。
常见症状
水代谢紊乱:早期因肾小管功能损害,会出现多尿、夜尿增多的现象,慢慢发展为肾小球滤过率的减少,出现少尿,甚至无尿。
电解质紊乱:早期肾小管重吸收功能减退,可导致低钾血症,晚期因电解质的排泄减少可能出现高钾血症、高磷血症以及低钙血症,出现抽搐现象。高血钾可引发心律紊乱。
代谢性酸中毒:患者常表现为食欲不振、恶心、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大,甚至昏迷。
消化系统症状:慢性肾衰竭患者的消化系统症状一般最先出现,常见食欲不振、恶心、呕吐、口臭,晚期表现为胃肠道溃疡、呕血、便血等症状。
神经系统症状:早期表现为乏力、头痛、失眠、精神不振、记忆力下降、情绪低落、四肢疼痛等,晚期可出现手足抽搐,甚至意识模糊、昏迷。
血液系统症状:红细胞产生的减少,导致贫血。血小板功能异常,常见伤口出血不止或易有淤血。免疫系统功能受损,导致患者易感染。
心血管系统症状:常见高血压、动脉粥样硬化、心包炎等心血管相关疾病,严重者可致心力衰竭,这是尿毒症患者最常见的死亡原因。症见血压升高、心律失常、呼吸困难、不能平卧等。
呼吸系统症状:患者可出现气短、气促、过度换气症状,常见胸膜炎、肺部感染等相关疾病。
其他症状:矿物质骨代谢异常(肾性骨病),常表现为骨痛、肌无力,严重者引发骨折。一部分患者有皮肤瘙痒症状。
并发症
肾脏功能逐渐丢失直至最终衰竭,在这个过程中,身体的各个系统都会受到影响,出现各种并发症,比如抵抗力下降,感染,贫血,矿物质代谢紊乱;肾性骨营养不良;骨质疏松等。
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