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孟乔森综合征

孟乔森综合征的治疗

尽管孟乔森综合征的患者非常积极的治疗他们所“创造”出来的疾病,但患者通常不愿意对孟乔森综合征本身接受治疗,因此孟乔森综合征的治疗效果并不理想。治疗的首要目的是改变患者的行为,减少因其“创造”出的疾病造成的滥用或浪费医疗资源的情况,达到此目标后,另一个目标是帮助患者避免危险和不必要的医学诊疗(其中甚至包含手术),这通常需要精神科医师与患者原就诊的不同学科医师进行沟通,因为这些医师可能无法准确分辨出患者的身体症状是真实或伪装的。该病治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗等。长期的心理治疗可能对患者有部分疗效。当前尚无通用、非常有效、可靠的治疗方法。

一般治疗

对于孟乔森综合征的患者,当发现撒谎证据(如篡改的化验、检查报告单)后应该和患者充分沟通,有的患者在对质的时候会自行溜走,有的承认自己作假。如果检查确实存在某些疾病,应积极治疗该病。帮助患者用诚实的态度对待疾病,不要夸大疾病的程度,通过积极的诊治,身体疾病一般都可以恢复。治疗方面应注意减少自伤、自残的风险,对于人格问题应予长期的心理治疗,包括支持性治疗、认知行为治疗、家庭治疗等。

支持性心理治疗帮助患者可学会应对症状发作,以防止更为严重的心理疾病的出现,如:认真的倾听患者诉说身体各种不舒服,鼓励患者进行情绪的表达,对于出现的问题进行适当的解释。

认知行为治疗主要分为三个方面,即找出不良错误认知,分析错误认知的根源,重新建立新的认知,这样会使得患者对于疾病有一个充分的认识,纠正过去错误的认识。

家庭治疗主要是通过从家庭系统角度解释患者的内在心理冲突,改善家庭成员之间的关心,协助家庭消除病态情况。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。本病的药物治疗主要是对症处理,如果患者合并存在抑郁、焦虑或睡眠障碍,在医生指导下可针对其情绪或睡眠问题进行相应的治疗。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

其他治疗(物理治疗)

生物反馈疗法可以帮助患者增强对自身机能的控制力,对部分患者有效。当仪器记录了患者的生理信息如肌张力、皮肤温度和呼吸频率后,就可以帮助患者做出特定改变(如呼吸频率)以达到一个理想的反馈状态(如进一步深呼吸来降低紧张感)。

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