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脑震荡后遗症的诊断

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脑震荡后遗症怎么确定患病？

首先，患者确诊为脑震荡；其次，存在头晕、头痛、对声光敏感（即对声音或者光亮反应敏感、难以忍受或者对轻微的声光都会害怕）、疲乏无力、注意力难以集中、自觉记忆不良、睡眠障碍、易焦虑、易激惹（很小的事情就会大发雷霆），有的人也会出现头晕；最后，上述症状在外伤后当即，最迟三个月内出现，并且持续时间超过 35 天。

脑震荡后遗症需要做哪些检查？

脑震荡后遗症病的诊断是一种排除性诊断，所以一般需要做 CT 或 MRI、必要时可能还需要做腰穿 CSF 检查，脑超声脑电图检查，充分排出器质性疾病后考虑下这个诊断。

脑震荡后遗症做 CT 有什么注意事项？

CT 因具有一定放射线损伤，不建议短期频繁盲目检查，怀孕不能做该检查。CT 包括平扫、增强扫描（静脉输有机碘，可以使某些病变更清楚）、造影扫描（先做器官或组织造影，再进行扫描）。所以，对碘或造影剂过敏的人不能做增强和造影扫描。如果做胃肠道造影，一般要求前 4～6 小时空腹，容易低血糖病人建议随身带糖或饮料预防低血糖。为避免出现伪影影响图像效果干扰诊断，行检查的部位不要有金属物，头部检查不要带发夹、耳环，腹部检查不要带皮带、束腰等。

脑震荡后遗症病容易和哪些疾病混淆？怎么区分？

由于脑震荡后综合征主要依据患者主观症状诊断，所以它容易与创伤后应激障碍混淆。创伤后应激障碍是一组临床综合征，是指患者在经受危及生命或健康的事件后感觉恐惧或无助而导致的一种疾病，其症状包括注意力难以集中、睡眠紊乱、爆发性生气、易怒、高度警觉以及易惊吓等。所以经验丰富的医生，根据受伤原因（是直接外力还是重大事件刺激）、损伤后表现可以予以鉴别。

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