脑震荡后遗症的患者为什么对能量需求大?怎么处理?
脑外伤后身体处于高代谢状态,即对能量消耗及需求增大,一般在伤后 3~5 天达到高峰,7 天后开始消退,此高代谢水平会一直持续 3 周,所以应积极合理补充营养,但补充能量形式则依据当前病情,如患者存在昏迷吞咽障碍等问题时,早期则应配合医生对话者进行肠外营养(即挂点滴输入脂肪乳氨基酸葡萄糖等),待患者身体恢复到可以进食。
脑震荡后遗症的患者在饮食上要注意什么?
饮食则应保持多样化原则,早期流质少渣高纤维,适量补充蛋白质。避免进食辛辣刺激食物。
脑震荡后遗症如何护理?
早期主要是活动患者的关节肌肉,防止关节痉挛、肌肉萎缩,对患者瘫痪肢体要进行推拿、按摩、揉捏等方法预防其萎缩。
关节被动活动:一般活动顺序为先健侧后患侧,由上到下,由远及进,幅度由小到大。
床上主动活动:双手插握,患侧拇指在上,掌心相对,或由健康手带动无力手上举过头,双下肢多做蹲起训练。
体位转换及平衡训练:包括翻身,上下左右移动躯体,从仰卧到坐起等体位变换。
站立平衡及步态训练:训练站立—迈步-走步,双手扶助-单人扶助-拄拐-弃杖行走-上下台阶等。
语言训练:由简到繁从单音节开始训练发音。
生活自理能力锻炼:尽量多鼓励患者个人生活自理、做自己喜欢的事情,培养其主动意识。
心理护理:多数病人会对自己的疾病顾虑重重,如果症状较重,甚至会丧失生活信心,此时,亲人的鼓励和陪伴对其非常有帮助。
智力障碍的护理:脑部损伤较重者会存在智力及感知功能损伤,护理上要对患者进行、听、触等多方面刺激,其亲属可对其讲述患者以往的经历,为期观看以前照片播放以前音乐等促进其智力记忆力恢复。
脑震荡后遗症病可以乘飞机、进行剧烈运动、去高原旅行吗?
目前尚无关于低气压与脑损伤病人的相关研究。但有关于高压氧与脑外伤病人的研究,其中证实血红蛋白携氧潜力有限,气压会影响机体内溶解氧含量,从而影响氧分压状态,且高气压造成病人血压增高及心率减慢,故而个人认为,脑外伤初期,生命体征不平稳(血压及心率未完全稳定)时,及部分脑细胞正处于创伤后水肿期,对于缺氧状态非常敏感时,暂不乘坐飞机、参加剧烈活动或去高原旅行,待病情稳定后再行考虑。
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