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乳腺 Paget 病

乳腺 Paget 病的治疗

乳腺 paget 病要去看哪个科?

乳腺外科或甲状腺乳腺外科就诊,如有些医院未细分科室,可就诊于普通外科。

乳腺 paget 病需要住院吗?

通常需要。

乳腺 paget 病如何治疗?

乳腺 paget 病的治疗包括如下几方面:

不伴随肿块的 paget 病: 即无触及的肿块或影像学异常者,标准疗法包括乳房切除术或保乳治疗(切除乳头-乳晕复合体,然后全乳放疗)。

合并肿块的乳腺 paget 病: 即有可触及的肿块或影像学检查有异常者,其伴发浸润性癌灶、多中心病灶及淋巴结转移的几率较大,而且伴发浸润性癌的乳腺 paget 病比普通肿块型乳腺癌恶性程度更高,故应与一般乳腺癌一样,行根治术或改良根治术。

辅助治疗: 根据病理结果、伴发的乳腺癌及腋窝淋巴结转移情况按照普通乳腺癌的治疗原则选择进行放疗、化疗、内分泌治疗及生物治疗。

乳腺 paget 病患者的预后怎么样?乳腺 paget 病能治愈吗?

PDB 的预后取决于有无深部侵袭性导管癌或腋淋巴结转移。肿瘤分期的预后意义大于 Paget 病。与没有可触及肿块的 PDB 相比,伴可触及肿块的 PDB 往往分期更高,因而 5 年生存率也更低。一般来说,在伴和不伴可触及肿块的 PDB 女性中,5 年生存率分别为 20%~60% 和 75%~100%。有可触及的肿块和侵袭性导管癌时,5 年病因特异性生存率为 37%~43%,而在仅有隐匿的导管原位癌而无肿块时,该指标为 90%~100%。

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