输血反应是由于输血造成的不良反应,与受血者机体免疫反应、血液制品原因、输血过程不当、多次反复输血等有关。
基本病因
免疫反应:由于人类的血型系统复杂,同型输血同样可能作为免疫原输入而在受血者体内产生相应意外抗体(血清中抗-A、抗-B以外的其他血型抗体),进而导致输血不良反应产生,例如:溶血反应,过敏反应等。
血液制品原因:受血者输注细菌污染的血液制剂可导致输血相关败血症;血液制剂受到物理或化学损伤(如不适当加温、冷冻、溶血性药物或溶液)可导致非免疫性溶血;受血者快速输注大量温度较低的血液制剂可导致低体温。
输血过程不当:输血过多、过快可使受血者的血液循环负荷过重,进而导致输血相关性循环超负荷、低钙血症(柠檬酸盐中毒);输血时空气进入血液中可产生空气栓塞。
长期反复输血:由于长期反复输血导致体内铁负荷过多,负荷超过患者代谢能力可导致铁沉着。
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