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输血反应

输血反应的症状

患者的输血反应,可表现为溶血反应(高热、寒战、心悸、气短等),过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿等),肺损伤(咳嗽、呼吸困难、气喘等)等。

典型症状

溶血反应:急性者常表现为高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至无尿、急性肾衰竭和弥漫性血管内凝血(DIC)表现等,严重者可导致死亡;慢性溶血反应表现为输血后出现黄疸、网织红细胞计数升高等。

发热:非溶血性发热是最常见的输血反应,发生率可达40%以上。其主要表现是输血过程中发热、寒战。

过敏反应:输血过程中或之后,受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿,重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。

肺损伤:患者常在输注含血浆的血液制品后,突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、气喘、发绀、血压下降等症状,严重者两肺可闻及细湿啰音,但患者无心力衰竭的表现,可伴有低血压、低氧血症。

血小板输注无效:血小板输注还会发生因各种因素导致的血小板无效,此症状的发生不仅增加了输注成本,更影响了病人的血小板输注效果,因此这种情况可直接危害患者的健康。

其他:多次输血可导致受血者铁负荷过量而表现为全身皮肤黑灰色或青灰色等。

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