心境障碍的治疗方法_心境障碍怎么办可以治好吗_心境障碍用药

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心境障碍的治疗

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该病治疗主要包括心理治疗、药物治疗和物理治疗。医生会进行多种方式综合治疗，单一小剂量用药，加药会较缓慢，避免转相。

急性期治疗

急性期治疗原则是控制症状，尽量达到临床痊愈，促进社会功能的恢复，若出现暴力、严重自伤、自杀等行为，及时进行无抽搐电休克治疗，可以快速缓解病情。

一般治疗

患者规律生活，合理安排作息时间，保持稳定的情绪。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制物为主，如草酸艾司西酞普兰。作用机制通过增强中枢5-羟色胺神经功能抗抑郁。适应人群抑郁障碍患者。服药方式口服。不良反应可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，晚上服用会影响睡眠。心境稳定剂如碳酸锂。作用机制通过抑制神经末梢Ca2+抗躁狂发作。适应人群躁狂发作患者。服药方式口服。不良反应可能出现烦躁、萎靡、双手震颤等。注意事项定期复查血药浓度，适当增加食盐摄入，碳酸锂可用于自杀行为预防。抗精神病药物如奥氮平、利培酮、阿立哌唑、喹硫平、氯氮平等。作用机制通过提高与某些受体的亲和性用于稳定情绪，同时改善妄想、幻听等症状。适应人群伴有幻觉、妄想症状、双相情感障碍患者、躁狂患者。服药方式口服/肌注。不良反应可能出现瞌睡、体重增加、血脂、血糖代谢改变。

手术治疗

目前正在探索对于难治性抑郁症的深部脑刺激治疗（DBS）。

其他治疗

心理治疗。心理教育干预向患者和家属提供有关疾病相关知识、治疗方法和关键应对策略等信息。教会患者识别和管理抑郁发作和躁狂发作的前驱症状、怎样管理内心压力。

心理支持。通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰等帮助患者正确认识和对待自身疾病，主动配合治疗，减少病耻感。

认知行为治疗。减轻心境障碍症状、提高自尊，通过自我监控、自我检查与调整以增强社会适应性。

无抽搐电休克治疗（MECT）。在全身麻醉和肌肉松弛作用下，使用小量电流在极短时间内诱发一次抽搐发作，以此调整大脑紊乱而改善临床症状。可用于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者，电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。

重复经颅磁刺激治疗。一种无创伤、非侵入性的神经刺激技术，可改善大脑的神经细胞的可塑性、调节神经递质的释放，进而起到一定治疗作用。单次治疗可能效果不明显，需要一定的疗程可能有明显的疗效，常见不良反应有头痛、癫痫发作等。

前沿治疗。目前正在探索对于难治性抑郁症的深部脑刺激治疗（DBS）、迷走神经刺激治疗（VNS）等。

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