胸膜恶性肿瘤如何治疗?
胸膜恶性肿瘤的治疗有以下几种方法:
手术治疗:手术治疗是对于胸膜恶性肿瘤非常有效的一种治疗手段,手术治疗有控制胸腔积液、缓解胸闷症状及降低肿瘤细胞负荷的作 用,缺点是手术范围大,适应证少,术后并发症多,胸膜部分切除的患者易发生局部复发。
放疗:单纯放疗对胸膜恶性肿瘤的治疗肯定作用尚无大规模研究证据的支持,并且因病例数有限,临床上对胸膜恶性肿瘤的最佳放疗剂量和模式尚无标准。
化疗:化疗是恶性胸膜肿瘤的主要治疗方式, 在其治疗方式中起到举足轻重的作用,目前采用的培美曲塞联合顺铂为标准的一线化疗方案。
生物免疫治疗:干扰素、肿瘤坏死因子、白介素等除能直接杀伤肿瘤细胞外,还能活化机体抗肿瘤细胞,已经成为临床上肿瘤生物治疗的新疗法,为治疗恶性肿瘤患者提供了一种新的治疗模式。
靶向治疗:分子靶向治疗的发展为胸膜恶性肿瘤的个体化治疗提供了新的方向,但就目前已发表的临床试验结果而言,收效甚微。
胸膜恶性肿瘤可以治好吗?
外科手术是恶性弥漫性胸膜间皮瘤治疗中惟一可获得治愈的治疗手段,据手术方式可分为根治性手术和姑息性手术。胸膜外肺切除术和胸膜部分切除术是根治性手术的 2 种手术方式。根治性手术主要适用于 Ⅰ、Ⅱ 期,选择性Ⅲ期的患者,可通过切除整个胸膜、肺、心包膜、膈膜等以切除半侧胸廓内所有肉眼可见的肿瘤,并行淋巴结清扫,达到根治肿瘤的目的。对于转移性恶性胸膜肿瘤来说,根据目前的临床数据表明,还没有任何一种方法可以将其彻底治愈,主要原因是因为原发病灶的存在,即使治疗或者控制了胸膜恶性肿瘤和恶性胸腔积液,但后期仍会复发。所以转移性恶性胸膜肿瘤无法彻底治愈。
胸膜恶性肿瘤一般可以活多久?
胸膜恶性肿瘤的预后极差,确诊后中位生存期约 6~9 个月,有研究表明其确诊后的 6 个月、1 年、5 年生存率分别为55%、33%、5%。虽然目前治疗胸膜恶性肿瘤的方法很多,但效果欠佳,主要依靠手术、全身化疗及胸腔灌注化疗等综合性治疗,其目的是治疗恶性胸腔积液、减轻呼吸困难、提高生活质量。
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