肉毒中毒病因概要：
肉毒中毒的病因有以下几个因素有关：当污染食物被食入后，其中的毒素经消化系统进入人体，引起食物肉毒中毒。自制食物才是肉毒中毒的最常见原因。最常见的污染食物是蔬菜、鱼、水果和调味品，生肉、奶制品、猪肉、家禽肉和其他食物也都能引起食物肉毒中毒。人摄入被肉毒梭菌外毒素污染的食物，不能被胃酸和消化酶破坏。
肉毒中毒详细解析：
病因病理
当污染食物被食入后，其中的毒素经消化系统进入人体，引起食物肉毒中毒。自制食物才是肉毒中毒的最常见原因。最常见的污染食物是蔬菜、鱼、水果和调味品，生肉、奶制品、猪肉、家禽肉和其他食物也都能引起食物肉毒中毒。人摄入被肉毒梭菌外毒素污染的食物，不能被胃酸和消化酶破坏。
婴儿肉毒中毒最常发生于2～3个月婴儿。主要是婴儿食用的食品中测不出毒素，但患儿粪便可查到肉毒梭菌及其毒素。这与食物肉毒中毒不同，它不是因为婴儿所进食物已含有这种毒素，而是因为他们食入了含有细菌芽胞的食物，芽胞在婴儿肠道内繁殖并产生毒素。食物被芽胞污染的原因还未弄清楚，但已发现一些病例是与食入被污染的蜂蜜有关。因为肉毒梭状芽胞杆菌通常在一般环境中也存在，所以许多病人可能就是摄入了少量灰尘或土壤泥沙发病。
病原学
肉毒杆菌系严格厌氧的革兰氏阳性梭状芽孢杆菌，其芽孢耐热力极强，在沸水中可生存5～22小时，湿热至120℃，须经5分钟才能杀死。肉毒杆菌在适宜条件下形成外毒素。该外毒素为大分子蛋白质，毒力超过其他细菌的毒素，是现今已知的化学毒物及细菌毒素中毒性最强烈的一种，口服致死量约为0.0001mg。各型肉毒杆菌的毒素致病作用相同，但一种毒素只能被其他产生的相应毒素中和。肉毒杆菌孽生于土壤内，存在于家畜和生、羊、猪等的粪便中，亦可附着于水果、蔬菜和谷物上，易被肉毒杆菌污染的食物有臭豆腐、面酱、豆酱、豆豉等发酵食品及鱼肉类罐头、火腿、腊肉、腐败的熟肉、蔬菜等，蜂蜜是婴儿肉毒中毒的危险因素。当食物被肉毒杆菌污染后，在缺氧情况下细菌可大量生长繁殖而产生外毒素，人摄食后即发生中毒。肉毒杆菌外毒素为神经毒，毒性极大，口服致死量约0.0001 mg，对消化酶、酸和低温稳定，遇碱易破坏，有一定耐热性，加热至80%～90%经30~60分钟才能完全灭活，在100℃经1 5分钟可将其破坏，暴露于日光下1～2小时可使其迅速失去毒力。
肉毒毒素分8型，以A型、B型多见，其次为E型，据报道我国以A型为主。各型药理作用相似。口服对胃肠道有一定刺激性，并由小肠黏膜吸收，经淋巴转入血流，作用于中枢神经的颅神经核、神经肌肉接头处和植物神经末梢，能阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉麻痹和神经功能障碍。婴儿肉毒中毒发病原理与上述机理不同，婴儿摄入肉毒梭菌芽孢或繁殖体，虽不含肉毒杆菌外毒素，但病菌可在婴儿肠道内大量繁殖并产生外毒素，外毒素吸收后可出现症状，为婴儿猝死综合征的原因之一。
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