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婴幼儿上颌骨骨髓炎 (婴幼儿上颌骨骨髓炎,骨髓炎)

婴幼儿上颌骨骨髓炎的诊断

  1.诊断:婴幼儿上颌骨骨髓炎依据病史和临床表现不难诊断。

  1.1.婴幼儿上颌骨骨髓炎局部软组织红肿相对较局限,且很少发生于3个月以内婴儿,尤其罕见于新生儿。

  1.2.局部病势进展快,内眦下方及鼻根旁红肿,24h内可出现患侧下睑肿胀,甚至睑肿合缝、结膜水肿,或有眼球突出移位,眼肌麻痹,但眼底正常;患侧牙龈及硬腭亦红肿;数日后若脓肿形成,可在颜面、硬腭或牙槽等处形成瘘管,并见鼻流脓涕或带血。

  1.3.瘘管形成后可迁延为慢性病变,经年难愈或反复发作。

  1.4.细菌培养。

  1.5.X线照片对本病早期诊断作用不大,但对晚期者则可显示病侧上颌骨骨质疏松、破坏或死骨形成。

  2.鉴别诊断:应与眶蜂窝织炎、急性泪囊炎鉴别。上述疾病局部软组织红肿相对较局限,且很少发生于3个月以内婴儿,尤其罕见于新生儿。

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