颅骨骨折的症状_颅骨骨折的症状是什么

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颅骨骨折的症状

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　　1.临床表现：颅骨骨折常会损伤大脑的动静脉、血液流入脑周围间隙。颅底骨折时，可引起脑膜撕裂，从而使脑脊液外漏(脑脊液是循环于脑与脑膜之间的液体，主要起缓冲和保护作用)。脑脊液可从外耳道或鼻孔流出，有时细菌会通过这个途径侵入引起颅内感染和严重的脑损害。

　　2.分类：

　　2.1.颅盖骨折：颅盖骨折发生率较高，可分为线形骨折和粉碎凹陷骨折。

　　2.1.1.线形骨折骨折：呈线状裂纹，断端多无移位。伤处头皮可有压痛、肿胀、血肿或裂伤。上述临床表现无助于骨折的诊断，常需借助头颅X线摄片方能确诊。如骨折线通过脑膜中动脉沟或颅内静脉窦时，则应考虑有发生颅内血肿的可能。

　　2.1.2.粉碎凹陷骨折：单纯粉碎骨折，除局部疼痛、肿胀或血肿外，可无特殊变化。如骨折片向颅腔内凹陷，则可压迫脑组织或损伤脑膜、血管和脑组织，从而引起相应的病变。

　　如骨折片刺破硬脑膜，可引起脑脊液漏;损伤血管或血窦，可发生颅内血肿;骨折片刺伤或压迫脑组织时，则可引起癫痫、肢体活动障碍、失语等神经系统症状和体征。颅骨凹陷骨折，可在伤处触及凹陷的骨质，但局部常并发头皮血肿，不易与单纯血肿相鉴别，需摄颅骨正、侧位或切线位X线片，以确定诊断。

　　2.2.颅底骨折：颅底骨折常为间接外力造成，亦可由颅盖骨折延伸至颅底所致。以线形骨折最多，且多为内开放性骨折。颅底骨折可发生在颅前窝、颅中窝或颅后窝，以颅中窝骨折最多见。

　　2.2.1.颅前窝骨折：骨折处出血，血液沿眶部流至眼睑和球结合膜下，形成淤血斑。眼眶周围淤血则形成特征性“熊猫眼”。伴发脑膜破裂时，血液和脑脊液可自鼻腔和口腔流出，成为脑脊液鼻漏。如合并嗅神经或视神经损伤，则引起嗅觉障碍、视力减退或失明。

　　2.2.2.颅中窝骨折：常在鼻咽部粘膜下和乳突部皮下出现淤血斑。如骨折累及蝶窦，同时脑膜亦破裂，可发生脑脊液鼻漏;如骨折累及颞骨岩部，同时脑膜和鼓膜破裂，脑脊液和血液可自耳道流出，成为脑脊液耳漏;如合并面神经或听神经损伤，可引起周围性而瘫、听力障碍或耳鸣等症状。

　　2.2.3.颅后窝骨折：骨折累及颞骨岩部后外侧时，淤血斑同样出现在乳突部，如累及枕骨基底部，则出现于枕下部，并可显示Ⅸ~Ⅻ脑神经损伤的症状与体征。

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