急性支气管炎的临床表现:
1.先有上呼吸道感染的症状:
如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑。随着卡他症状的减轻,咳嗽逐渐明显并成为突出症状,一般为刺激性干咳,受凉、吸入冷空气、晨起、睡觉体位改变或体力活动后咳嗽加重。咳嗽症状一般持续1-3周,吸烟者可更长。超过半数可伴有咳痰,开始时常为黏液痰,部分病人随着病程发展可转为脓性痰。全身症状有发热、轻度畏寒、头痛、全身酸痛等。 重者发热38—39℃,偶尔达40℃,多于2—3日退热。感觉疲劳、影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可诉头痛及胸痛。相当一部分病人由于气道高反应性发生支气管痉挛时,可表现为气急、喘鸣、胸闷等症状。
2.婴幼儿:
可发生一种特殊类型的支气管炎,哮喘性支气管炎(asthmatic bronchitis),除上述临床表现外,尚有如下特点:
2.1.多见于3岁以下,有湿疹或其他过敏史者;
2.2.有类似哮喘的症状,如呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,听诊双肺满布哮鸣音及少量湿啰音;
2.3.有反复发作倾向,但一般随年龄增长而发作逐渐减轻,多数痊愈,少数于数年后发展为支气管哮喘。
3.气管及支气管黏膜损伤:
可导致细菌的双重感染及肺炎。有证据表明,对于既往患有哮喘的患者,发生急性支气管炎时可能触发哮喘的临床发作。
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