【中毒型细菌性痢疾的病因】中毒型细菌性痢疾的病原为志贺氏菌属革兰氏阴性杆菌，简称痢疾杆菌，菌体短小，无荚膜和鞭毛、有菌毛。对外界抵抗力较强，耐寒、耐湿，在37℃水中可存活20天，冰块中存活96天，粪便中存活11天;但加热56℃～60℃、10分钟即可杀死;新洁尔灭、漂白粉、过氧乙酸、石炭酸等对其均有灭活作用。本菌易出现耐药变异株。根据其抗原构造的不同，痢疾杆菌分为四个血清群：A群，痢疾志贺菌(S.dysenteriae，12血清型);B群，弗氏志贺菌(S.flexneri，6血清型);C群，鲍氏志贺菌(S.boydii，18血清型);D群，宋氏志贺菌(Shigella sonnei，1血清型)。我国以福氏志贺菌多见。
鉴别细菌的型别有助于流行病学调查、抗菌药物的选用和判断预后。
【中毒型细菌性痢疾的发病机制】
志贺菌依靠其毒力质粒(一个120～150Mu的大质粒)所编码的一组多肽毒素侵入结肠上皮细胞和生长繁殖;细菌裂解后产生的大量内毒素与少量外毒素，如志贺毒素和肠毒素等，共同作用于机体即导致一系列严重症状。内毒素作用于肠壁，使其通透性增高;进入血循环的内毒素引起高热;全身毒血症还可激活体内各种生物活性物质，引起全身强烈反应，从而导致休克、DIC、脑水肿和颅内高压;内毒素导致微血管痉挛，引起缺氧、缺血、肾上腺皮质出血或萎缩。因本病多见于平素体格健壮、营养情况较好的小儿，故发病还与个体的特异体质和反应性有关。
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