【中毒型细菌性痢疾的临床表现】潜伏期多数为1~2天,短者数小时。起病急骤,高热可>40℃,少数患儿体温不升,反复惊厥,迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻;也有在发热、脓血便2~3天后始发展为中毒型。临床上按主要表现分为三型:
1.休克型中毒型细菌性痢疾:早期可见精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细数,呼吸加快,血压正常或偏低,脉压差小,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
2.脑型中毒型细菌性痢疾:因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表现为嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高,心率相对缓慢。随病情进展可呈现呼吸节律不齐,暂停、叹息样呼吸。下颌呼吸等。瞳孔忽大忽小,或两侧不等大,对光反应迟钝或消失。意识由烦躁、谵妄而进入昏迷。
3.混合型中毒型细菌性痢疾:同时具有以上两型表现,病情最为严重。
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