无贫血或仅有轻度贫血的轻型β海洋性贫血一般不需治疗。海洋性贫血尚无根治方法。对诱发溶血的因素如感染等应积极防治。近年主张高输血疗法,经常保持血红蛋白在100g/L。为了减少白细胞或血小板组织配型不合而引起的输血反应,可使用洗涤后的浓集红细胞或冰冻保存的红细胞。脾切除适用于重型β海洋性贫血伴脾功能亢进及明显压迫症状者。反复输血,铁负荷过重,患者可能死于心肌含铁血黄素沉着症。近年推荐铁螯合剂治疗,促进铁的排泄。如去铁胺(deferoxamlne)12~13mg/(kg·d)肌注,每月4~6次,因副作用少,可长期应用。已有应用异基因骨髓移植治疗3海洋性贫血获得成功的报道。
α海洋性贫血的防治方法可参照β海洋性贫血。但HbH病因骨髓内溶血较轻,脾切除效果较重型β海洋性贫血为佳。
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