近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的治疗方法_近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)怎么办可以治好吗_近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)用药

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近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的治疗

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　　近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的治疗：

　　1.纠正酸中毒

　　可服用碱性药物或缓冲剂。

　　(1)碳酸氢钠：5～10mmol/(kg·d)分次口服。因为此药对胃有刺激胃酸分泌和产气作用，不宜长期服用。

　　(2)枸橼酸缓冲液：可用枸橼酸钾、钠各50g.枸橼酸100g，糖浆适量，加水至1000ml，剂量因人而宜，可以长期服用。

　　2.补充钾

　　患儿常有低钾血症，有时甚至表现为周期性麻痹，故用口服碳酸氢钠者须注意补充钾。用枸橼酸缓冲液，因已含钾，不必额外加服钾盐。因为氯化钾会加重高氯性酸中毒，不宜长期使用。

　　3.应用利尿剂

　　因双氢克尿塞能提高近端小管HCO3-肾阈，可减少碱性药或缓冲剂用量。剂量为1～3mg/(kg·d)，分3次口服。

　　4.重症

　　可合用氢氯噻嗪并限制钠的摄入。机制可能是通过减少细胞外液量，促进部分碳酸氢盐重吸收。

　　5.对有骨损害者可给予维生素D及磷酸盐。

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