副溶血性弧菌(嗜盐菌)食物中毒检查报告单-副溶血性弧菌(嗜盐菌)食物中毒检查什么项目-副溶血性弧菌(嗜盐菌)食物中毒检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

副溶血性弧菌(嗜盐菌)食物中毒的诊断

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　　(一)实验室检查

　　1.血白细胞计数：多在1万/mm3以上，中性粒细胞偏高。

　　2.粪便检查：镜检可见白细胞或脓细胞，常伴有红细胞，部分病例可见巨噬细胞。　　粪便培养可检出副溶血弧菌。绝大多数迅速转阴，仅少数持续阳性2～4天。

　　3.病原菌的血清凝集试验，凝集效价于中毒后1～2天可升至1：80以上，一般发病第3～4天最高。

　　(二)临床诊断思维

　　1.诊断

　　(1)副溶血弧菌食物中毒的流行季节(6～9月)进食可疑食物史。

　　(2)起病急骤、腹痛、腹泻、呕吐、发热、腹泻物为血水样，失水多见。

　　(3)可疑食物、粪便中培养到相同的副溶血弧菌。

　　2.鉴别诊断

　　菌痢型病例易和急性菌痢相混淆。但本病可有集体发病史，常为迸食海产品引起，腹痛较剧，一般多在脐周，少有里急后重，脱水较明显。而菌痢时腹痛多在左下腹或中下腹，且大便病原菌检查可鉴别。血水样便时应与急性出血性坏死性肠炎鉴别。急性出血性坏死性肠炎为散发性，腹痛较为严重，中毒性休克较常见，左上腹或左中腹常有比较固定的压痛与肌紧张，肠鸣音常减弱。

　　3.危重指标

　　严重失水出现休克、昏迷。

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